“我们这一次地震，属于震群型的一个地震，13日晚上都还有几次小的余震，14日下午那次震感还是比较大的。”四川省高原卫生应急救援队成员、四川阿坝州人民医院外科副主任医师陈见中告诉人民日报健康客户端。
连日来，四川阿坝州马尔康市发生多次地震。据四川省地震局官微通报，6月10日，四川马尔康先后发生5.8、6.0、5.2级地震，属震群型地震。三次地震震害叠加形成此次震群的地震烈度分布，最高烈度为Ⅷ度（8度）。人民日报健康客户端注意到，6月9日至14日陆续有马尔康市的地震通报发布。
四川省地震局图
震区少数外伤已现场处理，主要是慢性疾病的诊疗
据了解，马尔康市全部灾民均已在安置点正常生活，水电、通讯信号及交通也已恢复。“这边村里大部分房屋以石头堆砌而成，相对来说松散，介于现在存在余震的可能性，现在还是在安置点生活。”陈见中介绍。
阿坝森林消防支队正在全力救援灾区。阿坝森林消防图
地震发生后，阿坝州人民医院组建了地震伤病员快速反应专家分队，包括了所有的临床、医技科室专家。作为快速反应专家分队的副队长，陈见中告诉人民日报健康客户端，目前无人员死亡，外伤病人不多，大部分现场已予以处理。“前几日，我们已经在每个安置点反复、巡回医疗，及时处理外伤病人，同时治疗各种慢性疾病。”
据了解，每个村都设有临时固定医疗点，陈见中此次主要负责震中科拉机村、呷秋里村的医疗救援工作，他谈到，目前救援中涉及较多的还是基础、慢性疾病的诊治，以及胰岛素这类紧缺药品的协调，因为存放需要条件，目前胰岛素都统一存放于医疗点的冰箱中。
“我们这边是藏族羌族自治州，老百姓基本也都听得懂汉语，极少数听不懂汉语的，村里也有翻译，方便医疗救援工作的开展。”陈见中说。
此外，如出现当地医疗无法处理的急危重症时，也可通过绿色通道转移至州医院治疗。“6月13日晚，一例急性脑梗患者需要转院，在保证人员安全的情况下，80多公里山路仅用89分钟安全转运至州医院，患者得到及时救治，目前恢复情况良好。”陈见中谈到。
震后需关注心理创伤，妇女老人是重点群体
6月14日18时11分马尔康草登乡再次发生4.4级地震，陈见中告诉人民日报健康客户端，当时呷秋里村安置点一47岁的女性村民再次感受到强烈震感时，过度紧张，出现了头昏、呼吸气促、意识丧失的情况。“我们前往安置点时，发现她皮肤口唇发白，四肢轻微颤动，关节僵硬，考虑单纯性晕厥。后续对她进行了心理疏导，指导她进行深呼吸、活动四肢等，后续逐渐恢复了平静。”
“作为四川省高原卫生应急救援队成员，每年我都会参加应急救援培训，其中很多课程均为地震后心理创伤的，相对来说还是比较了解。”陈见中告诉人民日报健康客户端。
目前，大部分心理救助工作由驻村医务人员完成，进村后第一时间就进行心理疏导。“我们并非专业心理医生，阿坝州心理医生较少，草登乡有2600多名百姓，地震后存在心理创伤的可能有10%左右，以老年人和妇女为主，所以需要大量的心理专业医生。不过，在阿坝州卫健委的统筹下已调集了心理专业医生来开展工作。”陈见中说。
医务工作人员安抚安置点村民情绪。受访者供图
救援和心理干预最好同步启动
“心理救援越早启动越好，同时与整体救援活动整合在一起，所有心理危机干预工作都需本着‘只帮忙，不添乱’的基本原则。我国现在非常重视这方面，从之前的地震中我们也总结了很多经验。”四川省精神卫生中心、对口支援马尔康市精神卫生中心援藏专家赵晓艳告诉人民日报健康客户端。作为四川省精神卫生中心心理危机干预团队三十余名工作人员之一，她曾参与过5·12汶川地震、8·8九寨沟地震、6·1芦山地震等心理援助工作。
“很多人认为灾后的心理援助是一上来就做心理疏导，其实不一定是这样的。”赵晓艳告诉人民日报健康客户端，第一阶段配合救援队一起满足受灾群众的基本生活需求，包括安置他们住在安全的地方，保障食物供给及基本医疗服务等，并且积极、第一时间准确传达国家救援情况及政策，让大众体会到国家的关心、社会力量的支持。在规范、有序的救援中，人们才能感到心理踏实。
其次，我们会通过视频的方式进行心理健康宣教，震后出现地震灾难场景的闪回，情绪不稳定，焦虑、失眠、食欲减退等，儿童出现离不开大人、夜哭、幼稚行为等都是应激情绪反应，正确了解自己的心理生理反应，才能减少害怕。之后，我们会到每一个安置点进行更专业的心理筛查，针对性的进行心理干预。再后续将依靠当地医护救援人员持续关注震区人员的心理健康情况。
此外，一线的救援人员的心理健康也不可忽视。赵晓艳告诉人民日报健康客户端，她已在马尔康市场各卫生院对工作人员进行了心理筛查及干预。
